Cuestionario 5. Indalecio M. Sánchez Onrubia. 4/11/11

1.-¿Qué es un paciente términal?.

Es aquel paciente que presenta una enfermedad avanzada, progresiva e incurable, con una esperanza de vida menor a 6 meses. Con una falta de posibilidades al tratamiento, apareciendo problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes, presentando impacto emocional por la presencia de la muerte.

2.-¿Qué son los cuidados paliativos?

Es la atención sanitaria destinada a controlar los síntomas, sin intentar la curación de enfermedades que ya no responden a tratamientos, por ello se centra en intervenciones para aliviar el dolor y los síntomas de la enfermedad, para  aumentar la calidad de vida.

3.-¿Qué síntomas presenta un paciente términal?

Dolor, náuseas y vómitos, estreñimiento, anorexia, caquexia,debilidad, diarrea, obstrucción intestinal, disfagia, disnea, tos, hipo, ansiedad, depresión, cuadro confusional, insomnio, somnolencia, incontinencia, retención urinaria, espasmo vesical, hematuria, sequedad de boca.

Cuestionario 6. Indalecio M. Sánchez Onrubia. 4/11/11

Valoración dermatológica. Autoexamen.

A-Asimetría.

B-Bordes.

C-Coloración.

D-Diámetro.

E-Elevación.

Descripción de lesión cutánea (profesionales).

Tamaño: 1x2 cm

Forma: regular o irregular

Limites: netos o difusos

Situación: diseminada, agrupada, confluente

Extensión: localizada, generalizada.

Cuestionario 4. Indalecio M. Sánchez Onrubia

1.-¿Qué es un traumatismo, una herida y una contusión?

Traumatismo: cualquier agresión que causa un daño en el organismo, también lesión de los tejidos por agentes mecánicos, generalmente externos.

Contusión: daño que recibe alguna parte del cuerpo por golpe que no causa herida exterior, es decir cuando se dañan los tejidos internos dejando integra la piel, por tanto sin hemorragia externa.

Herida: solución de continuidad de alguna de las estructuras del organismo, generalmente la piel u otros tejidos blandos, secundaria a una agresión física.

2.-Caracteristicas clínicas de una herida.

Las manifestaciones clínicas de una herida suponen la presencia de: dolor, hemorragia, y separación de bordes.

3.-Diferencias entre fases y tipos de cicatrización.

Las heridas se curan mediante dos mecanismos, regeneración (las células lesionadas tienen capacidad de regeneración), y cicatrización (tejidos como el muscular y el nervioso no tienen las células capacidad de regeneración, por lo tanto, la cicatrización produce pérdida de la función especializada del tejido, ya que es sustituido por tejido conectivo). Al producirse afectación de  tejidos profundos, se puede realizar uno de los dos tipos de cicatrización: por primera intención (se ponen en contacto por medio de sutura de los tejidos), y por segunda intención ( heridas con importante perdida de sustancia, que no pueden aproximarse los bordes, y generalmente heridas contaminadas). Dependiendo de las fases en la que se considere la herida, heridas no infectadas ( limpias y tratadas en menos de 6 horas, excepto por mordeduras, asta de toro…), o heridas infectadas (tratadas después de 6 horas), va a depender la elección del tipo de cicatrización. 

Cuestionario 3. Indalecio M. Sánchez Onrubia. 30/09/11

Rutina  postoperatoria.

Oxigenoterapia; Medicación; Registro de las constantes vitales; Respirar profundamente y moverse, si es posible; Pasar líquidos intravenosos prescritos.

5 actividades que se hacen en el preoperatorio

Entrevista ;  exploración física; diagnósticos de enfermería; realizar la preparación física quirúrgica; asegurarse de que el historial clínico esté completo

Explica las complicaciones potenciales en el postoperatorio inmediato.

Existen varias complicaciones que pueden surgir en la sala de despertar. Estas complicaciones pueden ser respiratorias (debidas a un obstrucción de las vías respiratorias, a una hipoxemia,  a una hipoventilación o a una hipercapnia),  circulatorias (debidas a hipotensión, hipertensión o arritmias), renales, hemorrágicas, por agitación y dolor postoperatorio, por recuperación de la consciencia, por nauseas y vómitos, por hipotermia y escalofríos.

Cuestionario 2. Indalecio M. Sánchez Onrubia. 26/09/11

Nombra tres partes de la exploración de la cabeza a los pies.

Cabeza, tórax y abdomen.

Explica una de ellas.

     La exploración del tórax se realizará utilizando las técnicas de inspección, auscultación, palpación y percusión. Mediante la inspección podemos observar la configuración del tórax, la presencia de asimetrías, lesiones dérmicas o de cicatrices de intervenciones previas. Por su parte la auscultación nos permite identificar problemas cardiacos o pulmonares mediante la utilización de un fonendoscopio, aunque algunos ruidos cardiopulmonares pueden ser audibles solo con la aproximación al paciente. La exploración pulmonar se realizará tanto en la región posterior, lateral y anterior del tórax. La valoración cardiaca se llevará a cabo en la región anterior del tórax valorando  los distintos focos de auscultación. Con la palpación se localizarán lesiones no objetivadas mediante inspección, como pueden ser puntos dolorosos o deformidades osteomusculares. Finalmente mediante la percusión podemos valorar cambios en la matidez que sugieran alteración pulmonar.

Menciona modelos de valoración que se pueden hacer a un paciente.

La recogida de datos se pueden realizar siguiendo los siguientes modelos:

·         Modelo de Adaptación de Callista Roy.

·         Modelo de Sistemas Corporales.

·         Modelo por Necesidades Básicas Humanas de Virginia Henderson.

·         Patrones de Salud Funcional de Marjory Gordon.

Cuestionario 1. Indalecio M. Sánchez Onrubia. 26/09/11

¿Qué es la enfermería médico-quirúrgica?

La enfermería médico-quirúrgica se podría definir, como la encargada de proporcionar la atención a los adultos de una forma adecuada y efectiva a las alteraciones de salud médico-quirúrgicas (aquellos se encuentren con problemas fisiopatológicos o tengan necesidades de cuidado) en las diferentes áreas de asistencia y prevención. Ésta le proporcionará, a esta atención, de los necesarios conocimientos técnicos, teóricos y prácticos al personal enfermero.

¿Qué es un paciente médico?

Paciente médico, es aquel que presenta trastornos fisiológicos que requieren de cualquier asistencia proporcionada por un profesional sanitario.

¿Qué es un paciente quirúrgico?

Paciente quirúrgico, es aquel que requiere de una  intervención quirúrgica. Los actos quirúrgicos son todos aquellos que utilizan cualquier tipo de técnica quirúrgica al paciente.

¿Para que sirve el examen de cabeza a los pies?

Es la exploración física que se le hace a un paciente, siguiendo un modelo y una sistemática de la cabeza a los pies, utilizando las técnicas básicas de exploración consistentes en: inspección, auscultación, percusión y palpación. Formará parte de la valoración y servirá  para la recogida de datos objetivos, que se implantarán en la historia clínica como soporte para la realización de futuros diagnósticos de enfermería.