Gispert C. Digestivo. En .Navarro J, Ruiz X. Enfermería Médico-Quirúrgica. Edición original. Barcelona: Oceano/Centrum Enciclopedia de la Enfermería.1997: 326-328.
Comentario: Utilizo éste libro de consulta porque dispongo de el ya que es propio, y tengo muchas dificultades para obtener otras obras en la biblioteca, además pienso que son obras de consulta muy completas orientadas a enfermería.
TUMORES DIGESTIVOS
Los pólipos adenomatosos constituyen la tumoración benigna más frecuente del tracto digestivo, y su localización más habitual corresponde al colon y el estómago. Pueden ser únicos o múltiples, sésiles (de base ancha) o pediculados (con una porción alargada de unión a la pared digestiva). Si bien se trata de tumores benignos, con el paso del tiempo los adenomas se pueden tornar malignos.
En general, los pólipos son asintomáticos; los que se encuentran en la zona distal del intestino se pueden diagnosticar por visualización en la rectosigmoidoscopia.
Pueden producir hemorragia, ya sea severa o bien oculta. Es raro que se produzca una obstrucción, pues sólo acontece cuando se trata de un pólipo de gran tamaño.
Actualmente, con frecuencia se extraen pólipos del colon sin necesidad de realizar cirugía abdominal abierta, mediante el empleo de un colonoscopio flexible.
La poliposis familiar, un trastorno hereditario en el que aparecen múltiples pólipos, se asocia con una alta incidencia de transformación maligna. Con frecuencia se hace una colectomía para prevenir la malignización de las lesiones, aunque si se realiza una polipectomía colonoscópica con minuciosidad y de forma repetida, quizá se evite llegar a un método tan drástico.
CÁNCER DE COLON
El tumor maligno de colon más frecuente (95% de los casos) es el adenocarcinoma. Su localización más común corresponde al colon descendente, el colon sigmoide y el recto, aunque con menor frecuencia puede asentar en el colon ascendente y en el transverso. Las metástasis tienen lugar por extensión directa a los órganos adyacentes, o bien a través de vías linfática o hemática hacia el hígado y los pulmones. Se ha constatado que existe un aumento de su incidencia en las poblaciones que consumen gran cantidad de carne de ternera y grasas, y en aquellos individuos que poseen antecedentes de colitis crónica, pólipos intestinales y antecedentes familiares de cáncer de colon. La incidencia es menor en las personas que tienen un tránsito digestivo rápido de material fecal, por lo que actualmente se muestra gran interés por las dietas ricas en residuos.
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